第205章：口水有毒！（求月票哈）

　　“把刀给我！”

　　媛媛看着陈沧伸过来的双手，忍不住脸一红，连忙点头。

　　果然和她们说的一样，好大好修长的手，这得带几号手套呢？

　　还有……他真的很快吗？

　　想到这里，孔媛媛对于这台手术充满了无限了期待。

　　虽然第一次跟陈沧手术，但是坊间流传着这位大神的传说。

　　要知道，手术室是八卦消息和新闻传播最快的地方，而陈沧却是最近一段时间的热门话题。

　　甚至成为手术室各大中青年妇女的yy对象。

　　特别是夜班的时候，那种夜深人静没有手术的夜晚，为了驱逐手术室带来的阴森恐惧，这群女人总喜欢说一些有阳刚之气的男人来振振阳气。

　　但凡见过陈沧的手术室护士，回来以后都要过来八卦一番，作为晚上睡觉的谈资。

　　“陈沧可厉害了，有一次周晓东手术开了以后已经做不了了，结果陈沧进来，三下五除二，干脆利落的解决，真的很厉害！”

　　“这算啥，你是不知道，有一次咱们3号手术室有一台重要手术，需要快速缝合血管，你们是不知道陈大夫的手速，那没有单身个百八十年绝对弄不出来！”

　　“那天晚上，陈沧力挽狂澜，拯救房院长，说实话，真的好厉害……！”

　　孔媛媛看着陈沧，真的有这么厉害吗？

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　　伴随这一层一层的切开之后。

　　陈沧进入胸腔，手术才真正的开始。

　　此时虽然不足五六个小时，但是已经有些许胸腔积液。

　　“吸液！”

　　王勇点头，拿过洗液器，小心翼翼的开始操作。

　　陈沧的手指很修长，动作也很轻巧。

　　此时食管暴露在众人面前，远处的刘健有些担心，没有离开手术室。

　　刘健自从进来以后，就一直内心嘀咕。

　　陈沧多会儿会做胸外手术的？

　　急诊科别说陈沧了，就连李宝山主任也从来没有从事过胸外领域的手术吧。

　　陈沧是老陈的半个徒弟，所以刘健也算是有些了解。

　　正是因为了解，所以更加担心出事儿。

　　食管暴露以后，萧何站在那儿：“小陈，就在平胸四肋间隙位置，后方大约2点钟方向。”

　　刘健忍不住提醒道：“小陈，小心点，迷走神经太杂乱了。”

　　陈沧点头没有做声，小心翼翼分离食管。

　　很顺利，没有任何意外。

　　翻转过来之后，伤口暴露。

　　“显微镊”

　　“剪刀”

　　“止血纱”

　　“生理盐水”

　　孔媛媛连忙点头，一一送了过来。

　　陈沧接过镊子和剪刀。

　　把食管裂口肌层朝着上下两端，把伤口延长，直到暴露粘膜破溃的地方。

　　这一番操作让萧何不免咽了口口水。

　　有点紧张……

　　他刚准备说陈沧怎么把伤口扩大了呢，原来如此！

　　“四号丝线”

　　接下来才是需要缝合的时候。

　　因为本身食管就有粘膜损伤，如果不加以注意，单纯缝合肌层，并不会是明智的选择。

　　说白了，就是缝合之后，并不会稳定！

　　甚至在后期，原本就有破溃的粘膜，还会继续继续损伤，导致食管的二度破坏，到时候，想要治疗就麻烦了！

　　别人不懂这些，可是萧何本身就是做内镜的，对于食管的生理结构和解剖结构十分了解。

　　陈沧刚才剪卡伤口的这一套操作，真的是很亮眼！

　　这样子，而来还能让破溃的食管缝合之后，不会因为伤口面积太小，引起来食管的狭窄。

　　想到这里，萧何顿时激动起来。

　　这个时候，虽然手术才刚刚开始，但是他已经觉得成功了一半。

　　接下来就是缝合了。

　　缝合的成功率，直接关乎后期食管的功能。

　　陈沧小心拿起四号线，这种缝合其实和肠道内瘘缝合有着异曲同工之妙。

　　穿针引线之间，如同蝴蝶博弈，轻巧无比，却又点点缀缀。

　　陈沧的缝合很巧妙，他选择的是断端缝合的技巧，没有占用过多的食道。

　　这样一来，后期食管功能恢复就会很方便。

　　刘健不懂别的，但是懂缝合啊！

　　陈沧这缝合，可以说是巧妙的让食管的可用空间变得更大，恢复以后的效果会更好。

　　难道别人就不知道这样缝合吗？

　　当然不是！

　　大家都知道这样缝合好？

　　但是有多少人有把握这样缝好。

　　食管和别的器官不一样，他是一个通道，时时刻刻要保持通畅。

　　食管狭窄患者饮食是一件很麻烦的事情。

　　或许大家都有被噎住的时候，你就可以这么理解，当食管狭窄的时候，你就是吃米饭，都要被噎着！

　　食管的通畅性是无比重要的。

　　食管癌的患者为什么首先就是感觉到食管梗阻，很多甚至不疼，单纯的梗阻就会让人心烦意乱。

　　所以，陈沧这一套缝合技巧和能力，刘健敢打赌，要比当初来省二院帮忙做胸外科手术的专家要强！

　　很多东西都很浅显是一目了然的东西。

　　大家又都是搞医学的，什么东西都不需要说出来。

　　看见这里之后，刘健忍不住跟王勇说道：“小王，好好看看你沧老师的缝合，那食管缝合技巧……真的是厉害！”

　　王勇点头，眼睛一眨不眨盯着陈沧的每一个细节。

　　陈沧不说话，因为毕竟是第一台这样上手的手术，他还是要尽全力完成的。

　　花了七八分钟，陈沧才完成缝合。

　　这可能在别人看来，有些嗤笑，比较缝合一个食管你花费七八分钟，这的确有些慢了。

　　可是这个时候不是用快慢来衡量技术的时候。

　　陈沧快起来自己都不知道有多快！

　　同样，稳起来……稳如狗！

　　缝合的慢，并不代表缝合的密，相反，陈沧慢的原因是分开缝合了粘膜层和肌层。

　　陈沧这个时候跟王勇说道：“食管缝合不要太密，不要太紧，打结的时候也应该松紧适度。”

　　王勇不明所以，只能下去查书，但是现在记住就行。

　　接下来，缝合完毕之后，修补后的裂口需要让带蒂的胸膜瓣覆盖，就跟补胎一样，其实就是一个保险作用！

　　手术到了现在，已经结束了。

　　放置一个胸腔闭式引流管引流，其他还是需要等康复了。

　　陈沧把缝合给了王勇，自己把手套率先摘掉，看着萧何说道：“萧主任，让患者办个住院吧，鼻胃管暂时别弄了，继续减压，后期我还是担心纵膈感染，这段时间使用一些广谱抗生素。”

　　“这十天不能吃饭，禁食，十天以后做个食管造影，之后再行流质饮食。”

　　“毕竟，口水有毒！”

　　ps：口水真的有毒，很多食管裂孔患者就是因为不注意被自己口水感染之后毒死的，所以，从医学角度上讲，口水真的能喷死人！所以……大家喷我的时候，漱漱口再喷。


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