第34章 努力
赵肯不相信的道:“能在一个月内学会吗?”
“用手止血的技巧主要是靠天赋学来的。”王刚的回答很严肃，手术室里的气氛一点也不严肃。
赵愿意把自己的脖子顶到那盏无影的灯上，心里转了一圈——我是主治医生啊，不知道为什么主治医生要一个实习生直。
他的眼睛不由自主地瞟向旁边的小护士，他注意到他们望着王刚的眼睛，那温柔的，那赞赏的，那永远也说不出的莫名的感觉
赵很高兴感到很难过，他望着王刚，像小学时一样，早上没有做作业，望着那挂着三根杠的班长收作业的感觉。
“肝脏状况良好。”蒋天凯止血后，对暴露的肠管和大网膜进行治疗，变得轻松，说话也更好听。
负责聊天的赵快乐回到神家，也伸出头来观察，一致同意:“病人好运。”导演的针法很完美，不应该影响功能。”
“不仅靠运气，还靠技巧。”危在旦夕的病人被救活了，于是霍元甲在部队里成绩斐然，心情好了很多。然而，他突然想起王刚的独立行动，于是不再赞扬他，而是说:“技术再好，也要循规蹈矩。”即使你确信你会成功，你也不能这样做。你明白吗?”
“是。”王先生是一个愿意遵循操作流程的人，但他愿意遵循技术流程，而不是行政流程。
如果我不是实习医生，而是主治医师或副主任医师，我就会因为做了徒手止血的急救而得到整个科室的好评。
与此同时，王刚也在反思自己的一系列手术，并将其恰当地运用到医学领域。
医术，是在不断的复习中提炼出来的。
蒋天凯想让气氛冷静一会儿，但过了一会儿，他忍不住了。他说:“一般来说，如果你用手捏肝，就很容易捏到肝。
蒋天凯低下头说:“刚才王刚的手法很高明。他的血流得很平稳。
后者，他只是问王刚。
它可以用来描述一个医生看到一个特殊病例时的心情，就像蒋天凯当时的心情一样。
他真的很想批评王刚，但他首先满足了自己的好奇心。
批评的意义是什么?
王刚用手比划着说:“我把手放进去的时候，位置不对。
“把你所有的手都放在你的肝脏上?”蒋天凯想了想，在心里模拟了一下。
王刚应该是，道:“用手指想象控制，以免挣脱。”
“这样……”蒋天凯感慨地叹了口气，但没有再问。他五十多岁，很难学会这种技巧。
最重要的是，他没有时间去学习这种奇怪的知识。
但是我不知道王刚是怎么学会的。
“过一会儿你就靠近肚子。”蒋天凯低下头来说。
开胃是主刀的职责，关胃则是助手们争取的机会。对于实习生来说，这就更难了。
有的住院医生，要练半年以上，才能搓合腹部的机会。
虽然王刚做了很多的清创和缝合，但都是小手术，甚至不能算是普通人认可的手术。腹部手术对他仍然很有吸引力，不禁精神一震。
蒋天凯还在翻找。
他现在才明白，病人的肝脏在手术台上受到损伤后，已经被挤到了一个角落里。为了把手指放在伤口上，王刚不得不使用最柔软的小指。
通过虚拟握持，解决了脏器迁移问题，最大限度地减少了二次损伤……
然而，在过去的一百年里，小指的僵硬一直困扰着许多外科医生。蒋天凯觉得，那是在手术室呆了一辈子的医生，也不可能有这样的技术。
但这是医生。这是他第一次进手术室。
一谈到才能，人们就禁不住叹气。
赵也高兴地看到王刚带着奇怪的表情。
他什么时候开始闭嘴的?我的正常工作至少有一年了……
赵还记得他当时的兴奋和尴尬。
因为第一次兴奋，尴尬……也是因为第一次……
赵还记得他紧张地挠着病人的胃，来回翻动钱包，护士和麻醉师对等待的不满……
一刻钟的时间足够做一次正常的手术，但他做了大半个小时，所以每个人都很晚才下班。对于每天加班的医务人员来说，这个新人并不是一个好的存在。
事实上，赵也很紧张。
但现在看着王刚，似乎有点兴奋，似乎很平静的样子，真的让人我不讨厌它。
赵高兴看着张开嘴，想说，这不是正常的收腹，患者腹部开口是偶然的开放伤口，虽然清创术处理后，等，或不同的，严格来说，是清创缝合类的操作，处理这些先进一些的房间。
只能说，霍导演对王刚真的很好，想办法给他练习的机会。
“一、二、三、四、五……”
“二四六八……”
“所有的海绵都在这里。”护士再次检查了仪器，并做了报告。
蒋天凯点了点头，又数了两遍，然后重新检查了工作面的情况，确定没有流血，王刚才说:“关胃。”
就外科医生而言，这就是他使命的终点。他可以离开手术室休息，也可以进行下一次手术。
然而，今天是实习医生王刚第一次收腹，也是非常规的收腹，蒋天凯并没有马上离开，而是腾出了房间，站在后面，继续观察王刚的手术。
虽然王刚在治疗室缝了那么多针，但大手术和小手术还是有很大区别的。
这就像跳舞。一个人在迪斯科舞厅跳舞和在大舞台上表演是不一样的。
关天朗的腹部，蒋天凯看到缝上了错误的一层，他看到缝上了洞，他看到钳子掉到病人的胃里。
缝合不良是一种常见的现象，导致预后不良，可视为医疗事故。
当然，蒋天凯认为王刚还是有能力完成腹部手术的，迪斯科舞跳得特别好，跳在大舞台的角落里，也是有点资格的。
当蒋天凯考虑王刚的压力因素时，王刚自己也很清楚。
在治疗室的几天给王刚带来了他最大的财富。一是对缝线有了感性的认识，看到了不同的伤口，揉捏、穿刺、打结真实的人体皮肤和肌肉。另一个是他对间断缝合的技术很有信心。
可以这么说，只要能做到间断缝合，他就不会出问题!
王刚现在不怕缝针了。
“针钳。”王刚严肃地说。
护士笑眯眯地把仪器递到王刚手里，又薄又亮的手套递了过去。
王刚的注意力集中在暴露的表面，仿佛不省人事。
腹部缝合不同于普通缝合。它是分层执行的。切口方法不同，缝合模板也不同。
对于今天的患者，首先需要缝合腹膜底部，然后是腹直肌前鞘，然后是皮肤和皮下缝合。
不管美观与否，最后一步是最简单的，前两步是更多的测试。毕竟，年轻医生以前从未接触过腹膜或腹直肌，所以缝线不牢靠是正常的。
赵亦名愿意也没有离开，看着一旁的王刚操作。
在我心里，有一种淡淡的幽默感。
年轻的医生犯错误太容易也太频繁，我们都从错误中学习。
在手术室里，被骂就是长大。
看看王刚的成长经历，也许会让自己感觉好一点——赵肯忍受不为人知的小心思，观察王刚的举动。
仅仅过了一分钟，赵的头脑就开始迟钝了。
你的妹妹!
这真的是最近的实习医生吗?
赵愿意工作十年，跟大名医不知道多少，只是打飞到穴位上的医术高手，他已经见过近百人了，要说眼力，他的眼力是极其够的。
王刚的技术已经足够了。
说到这里，这是赵第一次看到如此平滑和令人愉悦的腹部闭合——没有医生能比他做得更好，没有人能……较弱的医生可能不必闭嘴。
“还有人真的要开啊。”赵愿意叹气，说出了网络上的口头禅。
在这方面，蒋天凯导演有代沟，没有理解的问题:“你说呢?”
“小王干得很好。”赵公能说什么呢?总不能睁眼说瞎话，在医院这种环境里，医生最讲究的还是技术，反对智慧的话，只能作为自嘲的调侃，最不适合在手术台上。
蒋天凯也觉得很好，暗赞他的眼力，然后说:“他是经验少一点，你是自由多拿一点。”
“是。”赵肯认为蒋天凯是瞎扯谎，这不是欠年轻人什么经验，这是从小解剖尸体长大的年轻人。
“完成!
王刚打好最后一根线，松了一口气。
打电话给……
赵肯深吸一口气，也只是吐了出来，好像比王刚还紧张。
王刚和蒋天凯异样地看着他。
赵情愿地咳了两声，却友好地对王刚笑了笑，忘记了面具上的脸是没有表情的。
对赵来说，这更像是在看一场表演。
这时回想起来，王刚并没有进行手术野徒手止血，用的是小指内侧还是小指腹部……赵愿意不禁浑身发抖，就像歌迷听到一首好听的歌，会为之毛骨悚然，打得心惊肉跳。
作为一名医生赵肯，也终于意识到，自己是在看什么样的手术。
赵肯心道:如果是我的话，走出手术室，写一篇论文投SCI。
SCI是世界上最著名的科学文献索引，收录了许多科学期刊，并对其影响进行了评价。
在科学家看来，在SCI期刊上发表论文是一种身份的象征。
当然，SCI论文的数量，也可以用来评估标题的奖金。
像学校和研究机构一样，医生在医院寻求晋升的第一个障碍是论文。
无论从入院到主诊，从主诊到副主任，还是从副主任到主任，都需要有文件。
主任医师也不应掉以轻心。他们在部门中的地位，特别是在医院系统中的地位，仍然需要在论文中反映出来。
但与学术论文不同的是，想要写论文的临床医生首先必须有正确的病例。
临床医生要证实自己牛逼哄，必须先做牛逼哄手术，再写一张牛逼哄纸，从而扩散。
赵愿意思考，但王刚并不了解这些，最多只知道如何找到社交媒体，不去体现手术的价值。
这时，蒋天凯检查完毕，宣布手术完毕，脱下手套，沉思了几秒钟，却看着王刚，问道:“你能写论文吗?”任务:完成一篇论文
任务奖励:中级宝藏箱
王刚看了看面前的新任务，立刻想到了它。
在最后的中间胸腔，他打开了完美水平的徒手止血，效果…能预测到肝包膜止血的，只有一个，也许足以去肝胆外科王刚混出一点名堂。
与只打开能量药水的主箱相比，中间箱的效果是持久和凉爽的。
此外，论文还得写。其他医生尽了最大努力，花了几个月的时间，挑出一根骨头做手术，最后省出一纸……王刚不仅节省了找到箱子的步骤，还得到了一个中间的宝箱，这是伟大的。
唯一需要担心的是论文很难写。
东海大学医学院是全省本科教育最好的学校之一，但即便如此，本科生也没有得到太多的书面培训。
大一和大二的学生学习基础科学、化学、数学，最多会学习医学史、人体解剖学和医学免疫学。
大三时，他学习了一些病理药理学，熟悉了尸体。大四的时候，他接触到了一些真正的临床医学。在此期间，他必须参加大学英语四、六级考试和研究生入学考试。
要写论文，不仅要找时间做研究，找案例，甚至还要重新学习准备。
当然，要成为一名医生必须终身学习，王刚也有所准备，甚至有所期待，他只是没想到这一天来得这么快。
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