第47章 背景

　　之前……

　　李志勇踏着手术室的门，走在去更衣室的路上，还哼着一首歌:

　　“蓝天，清澈的湖水，碧绿的草地……”

　　他一边唱歌，一边看着其他手术室，就像一个牧场主在观察他的羊群。

　　急诊科的医生都知道，李志勇唱腾格里的歌，表示他心情很好。然而，很少听到他唱《天堂》这首歌。

　　“我爱你，我的家……我的家，我的天堂……”杜主任正在第四手术室听着高潮，也跟着轻轻的唱了出来，然后指导着住院医生的手:“病人被压下去了，脓肿更深了哦，我先用穿刺找……”

　　麻醉师苏家富在电脑上随机填了一些医疗数据，保存下来，然后笑了。

　　“好”。杜主任用一根长长的针扎着病人，头也不抬。

　　“医院应该每六个月对外科医生进行一次强制性的心理干预，”她笑着离开手术室时说。

　　踩在门上没有。再次手术，想象的紧张感没有出现。

　　我希望手术室里没有争吵。麻醉师通常工作过度，最后死于过度工作。

　　与此同时，苏家福暗中称赞李志勇参军，没想到赫赫有名的二炮同志在院子里，做思想工作也很地道。

　　他舒服地坐在椅子上，打开电脑，开始写笔记。

　　“这也是缝在这里的。只剩一个了。”王刚松开手，又喊了一声“擦汗”。

　　这个期待已久的小护士，立刻用白纱布把王刚太阳穴和额头上的汗渍擦干。

　　赵嫉妒的脸涨得通红，他趁机笑了起来。“当我还是住院医生的时候，我不得不说，如果我想擦汗，请擦我的汗。”

　　他是一个灵活的人，在医院工作了这么长时间，自然不能像孩子一样，玩“不说话就代表我生气”的游戏，暗中刺伤王刚。

　　不礼貌是赵想给王刚贴上的标签。

　　王刚什么也没说，但是小护士不喜欢。她说:“当你是一个居民，你没有改革开放政策。凌博士，别客气。”

　　赵，一个自认是白皮肤的男人，摇了摇头，试图反驳:“我今年才三十多岁。改革开放宣布的时候，我还没出生呢。”

　　“改革开放有这么早吗?”我甚至不知道。”小护士嘟嘟嘴，一转身不理他。

　　护士在护士长管理下的部门来管理，在医院的护理部门设置，即使医生首席医生，也只能给护士长建议，并不能直接干涉护士的工作和管理。

　　因此，如赵是愿意治疗的，没什么好说的小下流笑话可以，别人的小护士不愿意和他说话，也可以。

　　赵肯无奈的咳了咳两声，低头做自己的事情。

　　“血管钳。”

　　“剪刀”。

　　房间里，王刚的声音还在。

　　这一次，赵确信王刚真的需要喊出这个装置。除此之外，这位从未与唐接触过的护士不知道该怎么做。

　　想到这里，赵祥暗自叹了口气。

　　他知道李志勇为什么器重王刚。事实上，虽然他气得要死，但如果他是导演，他也会珍惜这样一个医生。

　　在医院里，最没有价值的是医生，最有价值的是医生。

　　华夏每年有近15万名临床本科生和2万名临床硕士研究生，有1300多所一级医院希望进入，每年招收的非关系型本科生很少。实习生来了又走，就像医院的消耗品，住院医生甚至主治医生也很常见，所以一个人可以雇佣另一个人，获得更多的帮助。

　　但是，能够在一个地区点名，能够在一种疾病上有所作为的医生，在医院里很受欢迎。

　　表达与庸俗的金钱，实习生一个月的补贴元，项目前的居民每月约2000元，计划后的居民也花了几千元，参加超过10000元不是小，除非矫形手术，眼科和其他地方，只有希望得到30000元。

　　相比之下，一个医生一个名字，去其他医院做手术的友谊价格超过5000元，如果操作时间是一段时间，或与更大的需求方向，飞行刀(开个刀打飞)要求0元，这是常见的。

　　至于医生跳槽的问题，代价已经很明显了。如果一个外科医生在一个有利的手术中有1000个案例的经验，许多医院愿意支付万元的罚款来取消它——元的学习成本比自己培养它要便宜得多。

　　正因为如此，喜欢云医生的手外科副主任医生的水平，违约金一般增加到500万，即便如此，每年都会有各种各样的谣言，而两三年后，也会有谣言被证实。

　　在这方面，医学和职业体育也有相似之处。

　　实习生和从业人员刚刚开始他们的职业生涯，每个月的收入只能勉强维持生计，而资深居民和参加培训的工作人员在职业联盟中排名垫底，他们在训练和提高自己，在比赛中奋力拼搏，只能挣到维持生计的工资。当涉及到副主任级别的医生时，它仍然更像是一种医疗职业，而不是医疗职业，许多离开团队的人可能会一起离开这个职业。

　　只有那些成名的医生，至少在他们的领域，才有选择的余地和相对舒适的收入。相应地，转让费的出现……

　　赵愿意低头看病人还在躺着，心想，这家伙是主任的试金石，希望能得到最好的治疗。

　　一旦他的手功能如预期恢复，他至少可以再建一个手术室。

　　“做。”

　　王边说边开始检查。

　　此时，一个又一个回到手术室的医生，也禁不住好奇，围了过来。

　　王刚缝合后仔细检查伤口。

　　由于出门前检查窗户关不上，王刚送病人出门前，自然要仔细查看。

　　赵愿意加快行动。

　　他的工作本来就简单一点，不应该暴露与包扎盖的部位，不应该漏而漏的部位封闭，不应该抱而抱的部位分开，再保证各项生理指标相对稳定，可以放手。

　　最后，就在王刚要离开的时候，赵主动放下钳子说:“我不干了。”

　　“太好了，该休息了。”小护士激动地举起拳头，从脚凳上跳了下来，最后看了看赵医生。她转过头，发现自己的额头只够到王刚的肩膀。

　　“王主任，请过来一下。”李志勇在电梯里接待了手外科主任医师王海阳。

　　王勇建是一个有点瘦的老人，脸颊和手臂上的骨头都露了出来，只有80磅左右的样子，非常符合网红的体重值。

　　作为一名前整形外科医生，在如此重的体重下选择手部手术更像是一种强迫——一个200磅重的胖子不得不截肢。

　　王勇建没有拉扯脸上的皮肤，带着熟悉的笑容，对李志勇笑了:“你的好客我不习惯，没想到你求人，也笑得这么好看。”

　　几位主治军官跟着李志勇从部队里出来，来到后台做后台，一个个低着头笑了。

　　李志勇笑着咳了一声说:“这不是因为你来了吗?我很高兴。今晚别急着回来，我们喝一杯吧……”

　　“别接口，你这阿谀奉承的我有罪，好吧，我们也别去会议室了，直接去病房看看吧。”汪海洋看得出来，李志勇对目前的情况，的确是放在心上的。

　　“噢，那多尴尬啊，怎么说都是请你来商量的，水还没喝完一口……”从三米开外就能闻到李志勇虚伪的礼貌。

　　王海阳笑着说:“要病房有些直观，给大家省点时间。”

　　“好的，然后直接去病房。”李志勇懒得去会议室看，转身说:“去叫王刚，让他直接到观察室来。”

　　紧急在观察室，相当于住院病房，正常情况下，接受短期内只需要观察病人的状况下观察房间，但在实践中，不是那么容易，最常见的是“三不”患者，所谓的治愈、好转，不能回家，有很长一段时间，可以在急诊室待一到两年的时间。

　　老霍一直生气的急诊室治疗的患者作为一个养老院，但是这一次，他充分利用的情况下，悄悄开放几个急诊室，名义上扩大观察房间里的床上，但实际上作为额外的病房。

　　医疗行政部门假装调查过一次，然后就对他睁一只眼闭一只眼。

　　当王海阳看到病房里有四张病床和几根与手部手术中使用的相同的简单康复道具时，他几乎笑了出来。

　　“好来的是我，如果让金主任看到，会让你给气笑的。”王海阳毫不掩饰对两个部门主任的讽刺。

　　作为主任医师，如果不是野心家，也可以很随意。

　　其实如果是副主任医师的话，王勇建是不可能来急诊的，要帮助李志勇的病人想抢生意做诊断，外科医生给的对手，王勇建就是敌人。

　　然而，王勇建并不在意。

　　与锦西、部门主任的表面很硬，各部门总监和主任医师，几乎都有未知的对抗，王不希望参加的部门主管的位置，也不再期望划分部门，另外，他不能攀爬技术，所以治疗组的主要领域王会是飞行状态的自我。

　　李志勇在云医待了这么多年，太知道医生之间的事了，笑道:“你已经离开了我们急诊病人，怎么了，金喜不想要病人，我不能接受吗?”你得先选?这说不通，是吧?”

　　王勇建笑了笑，没有回答。

　　挑选病人是急症和专业部门之间的慢性疾病。

　　根据规定和正常的医院模式，患者被送入急诊科。经抢救或简单治疗后，转入其他科室。

　　然而，规则就是规则，执行就是执行。医院越好，就越拥挤，其他部门就越不可能接纳急诊室里的所有病人。

　　结果是推荐，这很容易变成选择性的。

　　难以治疗和容易死亡的患者不愿意接受专业部门的治疗。例如，晚期癌症患者不能进行手术，在任何时候都有生命危险，不愿意接受专业部门的治疗。老年慢性病患者，专业部门不愿意接受，如老年患者感染，病情反复，治愈又复发，再好也不敢去，床上可按部门的奖金扣光。

　　至于像云逸手外科这样的精英科室，他们接待的患者不再局限于东华夏海，也不再局限于超溪省。他们有来自全国各地的病人慕名而来。在手术量充足的情况下，手外科手术必然会选择患者。符合主任研究方向的患者是第一位的，其次是有成熟治疗方案的患者，他们也可以得到及时的治疗，除此之外，他们还会观察患者是否容易处理，并检查患者的支付能力。

　　从科室的角度来看，一个病人的治疗可以分配到的钱是非常少的，一般情况下只有一两三千元的样子，几万元就非常少了。然而，如果有一个病人拖欠医药费，赤字可能达到几十万元，表现出一个部门的医生会被扣除怀疑生命，正常的人会避免挨打。

　　对于不符合科室和医院利益的患者，科室自然会尽量避免入院。有些病人离开了，有些因为各种各样的原因留在了急诊室。

　　李志勇为了阻挡雷军的其他部门，这成了他的砝码。

　　正如他对王大仙所说，手能挑出病人，他也能不指，我们有一句话，没有对错。

　　“这是病人。”王勇建离题走到床边。

　　病人家属急忙起身打招呼，被周医生劝到病房的角落，一群急诊科医生身穿白大褂，将病床上的那群人团团围住。

　　大导演的巡讲，浮华不少，医生也能获得经验。当然，现在人们最好奇的是王刚做的唐缝线是否有效。

　　患者马文华，男，42岁，因车祸被送往我院急诊科，头部阴性，颈椎、四肢不同程度骨折，腹内出血。第一次手术持续3小时，持续左屈肌腱损伤，同时行唐线缝合……”赵很愿意在这里说，望着王刚一眼，只是继续讲述过去的病史和用药情况。

　　王勇建静静地听着，没有任何表情。

　　对他来说，这些都是背景因素，而他被邀请参军的主要原因是看到他的双手被缝合在一起。

　　于是，王勇建的目光很快锁定了王刚。

　　他从来没有见过王刚，但李志勇说过“最帅的一个”，王勇建记得。看着两边，他很容易就找到了目标。

　　赵乐见此，也有悖常理的介绍完毕，回到了李志勇。

　　“你怎么缝这个?”只要说出步骤就行了。”王海阳知道王刚没有接受过系统的训练，故意不让他说出准备好的台词。


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